又说，如果阳明之胃气无法供给心臓、脾臓之营养，则必生有隐疾。以男人来说必精少，女子来说必月经停滞。如再缠绵不愈，则必人体津液耗损，日益消瘦，而时常如气喘一样的喘息短气，到此程度病巳深，死期近也。又太阳经有病变，表现出为发热恶寒或下半身痈肿，有时为肌肉萎缩发冷，腿肚抽筋酸痛，如无明医治疗，则必延伸成皮肤粗糙，或肠疝气等症状。
又如为少阳受病，则病人呈现短气易咳下痢的现象；如缠绵日久，其必导致心臌痛或食不下咽，大小便不利的现象。如为阳明胃气与厥阴肝臓有病变，则病人呈现易惊、易怒、背痛，常生噫气、喜欠伸等症状，此名“风厥”。如是少阴、少阳合病时，则会出现胃脘胀满、四肢肿胀、心胸气闷、常长嘘短叹的现象。如是太阳、太阴同时受病，病人必有半身不遂且肌肉萎缩麻痹、四肢不听指挥之现象。
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课堂笔记：1.我们在上一章的《阴阳离合论》中有介绍到，太阳主开，少阳主枢，阳明主阖。所以如果你治疗脸部中风，半边脸都好了，就是眼睛合不起来，这就是阳明经气还不够，你在阳明经上做治疗就可以。如果说遇到一个人眼睛打不开，这就是太阳症，因为太阳主开。
2.依此类推，如果把它推到皮肤，毛孔会开就是太阳，能合起来就是阳明。外在的风邪最初进来时，一定是在皮肤表面，即在太阳经。所以太阳经从脚的至阴穴经过整个背部，一路到头部的睛明穴，那么大一条经络。
3.病邪在表，人体与病邪抗争时就会产生有寒有热的现象，这是太阳病在表。
4.如果说太阳病没治好，进入了身体。其路径有两个选择，一个是进入少阳，一个是进入阳明。如果进到阳明，病就停了，到此为止，因为它不会传经了。太阳病有寒热，阳明病是纯热症，不现寒症，所以看到的统统是热症。如果不幸，病邪没有进入阳明，而是跑到少阳里面——少阳是枢纽，它负责开门——病邪就会进入我们的阴经，就会有阴症的出现。
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5.“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月”，二阳，指的是阳明。心脾主血，病在心脾，就是有不好讲的病，比如男人精子比较少，女人的月经停滞不前。这是贫血的一种现象。因为阳明是胃经，肠胃消化了食物以后没办法消化成血，这时人会有血虚的现象。
*二阳者，足阳明胃经也。夫人之精血，由胃府水谷之所资生，脾主为胃行其精液者也。二阳病则中焦之汁竭，无以奉心神而化赤，则血虚矣。水谷之精，脾无转输于五臓，则肾无所藏而精虚矣。男子无精，有不得为隐曲之事；在女子无血，则月事不得以时下矣。6.“其传为风消，其传为息贲者，死不治”，风消，即人日益消瘦；息贲，即呼吸时要用脖子和肩膀帮忙很用力地去吸气，这是很危险的情况，贫血到后来就是这样。
*此病本于二阳，而发于心脾也。精血两虚，则热盛而生风，风热交炽，则津液愈消竭矣。火热烁金而传为喘急息肩者，死不治。盖胃乃津液之生原，肺乃津液之化原也。7.“三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨㾓”，三阳就是太阳。太阳为病有发寒热。“下为痈肿”，太阳经在体外，就像你摸人的背都是寒的，因为太阳为寒水，它等在体外，保持体内的温度，不然体温就丧失了。当遇到病邪时，这寒水没办法透发而停在皮肤底下——因为水比较重，会沉在下面——身体下部（脚）就会出问题。
8.为什么说常人的脚应该是热的呢？当膀胱经下到腿脚到至阳穴，如果脚是热的，这里的气化很快，很快就上去了，新的水马上就会补位，气化一直在交换。但如果脚是冷的，寒水积在这边，或者太阳表受伤，遇到外邪入侵时关闭了毛孔，水（汗水）就会堵在皮肤底下出不来停滞久了就会化生脓疡、脚生疮或肌肉抽筋等现象。
*三阳者，太阳之为病也。太阳之气主表，邪之中人，始于皮毛，邪正相搏，发为寒热之病矣。太阳主开，病则开阖不得，邪气从之，逆于肉理，乃生痈肿。太阳为诸阳主气而主筋，筋伤则为痿，气上则为厥也。腨[shuàn]，小腿肚子（腓肠肌肉）；㾓[yùn]，酸疼也。此皆太阳筋脉之为病也。太阳之气主表，而经脉发源于下，是以始病寒热之在上在表，而渐为痈肿痿厥颓疝之在内在下也。9.“其传为索泽，其传为颓疝”，“传为索泽”就是皮肤变得很粗糙。要想皮肤很细腻，就要常常出汗，保持新陈代谢。洗脸是从外面清脏东西，汗水则能把脏东西从里面清出来。但流汗有分时节，夏天流汗比较好。
你冬天跑出去流汗，自找苦吃，“冬伤于寒，春必温病”。温病是因为你的毛孔在冬天寒冷时打开了，寒就跑到很里面。一定要把寒散掉，它才会完全根治。不然如果吃温病派的寒凉药，当时一两天很好，第三天又来了，这就是里寒没有去。
10.腹部的耻骨上一寸是中极（膀胱经募穴），中极上一寸为关元（小肠经募穴），即中极在关元下方。当膀胱经出问题、经脉的力量不够大时，肠子就会下坠，就出现疝气、肠疝等症状。
*太阳之经气生于膀胱。膀胱者，主藏津液，气化则出。太阳之气病热于表，传入于里，则水津枯索而泽竭矣。颓疝，小腹控卵肿痛，所谓膀胱疝也。盖始病标而及本，始病气而及经与筋也。11.*“一阳发病，少气善欬善泄。”一阳者，少阳之气病也。少阳主初生之气，病则生气少矣。足少阳相火主气，气少则火壮矣。火烁金，故善咳。木火之邪贼伤中土，故善泄也。12.*“其传为心掣，其传为隔。”饮食于胃，浊气归心，脾胃受伤而为泄，故心虚而掣痛矣。《灵枢经》云：脾脉微急为膈中。又曰：饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘。此皆少阳之木邪干土，亦始病气而后及经与府也。13.“二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥”，二阳主的是阳明，一阴就是厥阴，厥阴在胃和肝中间。肝脏发病时不是发怒，而是发惊骇。你看那些肝有病的人，不是一天到晚在发脾气。不是肝受伤才去发脾气，而是发脾气容易伤到肝。“善噫善欠”是一些外面的表症，叫做风厥，因为肝是风脏。
*二阳一阴者，阳明厥阴之为病也。东方肝木，其病发惊骇。足阳明之脉病，闻木音则惕然而惊。背为阳，厥阴主春阳肝木，故引背痛也。邪气客于胃，厥逆从上下散，复出于胃，故为噫也。欠者，气引而上也。胃是动病，善伸数欠。次厥阴风木厥逆之为病也。风木为病，干及胃土，故名风厥。14.“二阴一阳发病，善胀心满善气。”二阴一阳，即少阴跟少阳同时发病时，病人比较容易肚子胀。因为少阴是肾和心包，少阳是胆和三焦。记得，只要跟胆有关系的病症，大部分都会影响到心脏。
*二阴一阳者，少阴少阳也。少阳之气，生于肾藏水中。经云：肾气实则胀。三焦病者，腹气满，小腹尤坚，此肾气与生阳并逆，故善胀。心肾之气不能相交，故心满善气也。善气者，太息也。心系急则气道约，故太息以伸出之。三焦，气也。此一阳之气病，故引论于三焦。15.“三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举。”太阳和太阴合病时，就会造成病人半身瘫痪、半身肌肉萎缩的现象。中医认为四肢属阳，是脾脏在管，脾主肌肉。现在脾有问题了，肌肉就萎缩掉，四肢就没有力量了。
*三阳三阴者，太阳太阴之为病也。偏枯者，半身不遂，痿易者，痿弃而不能如常之动作也。太阳为诸阳主气而主筋，阳气虚则为偏枯，阳虚而不能养筋则为痿。脾属四支，故不举也。次水府为病而逆乘脾土也。七-2-1、中医的生理学观念一：人体水液之循环图片
1.督脉的第十四椎处是我们的肾臓，它在小肠的后方。小肠很热，火在下面烧，肾臓的水在上面煮。小肠的火来自心臓，肾臓的水来自肺。肺是肾之母，金生水，金主燥和肃降，所以肺里的水一直往下漏，进入到肾臓。
2.肺的水到了肾臓后被气化（蒸化）以后，干净的水会进入身后的膀胱经，一路上去到脑部去。其中的养分会进入骨髓和大脑里去，来滋润我们的脑筋、增长我们的记忆；津液会进入我们的经脉。
3.残渣的水从肾脏再进入我们的膀胱。水从肾脏到膀胱时，其实已经气化过一次了。第一次蒸馏的最好，第二次在这边再蒸馏一次，不能浪费。所以膀胱里面的尿液因膀胱靠着小肠，得到再一次的气化。
4.气化出来的好的蒸汽的水，会回到肝脏。即水生木，膀胱是水，去生肝脏的木，再去帮忙清理一下。最后膀胱里的残渣会从小便排出来。
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5.在气化的状态之下，膀胱像气球一样，有热气就往上升，所以膀胱里有400CC的巨量，足够你晚上睡一觉到第二天早上不用起来上厕所。
6.如果人年老气衰了，一个晚上睡八个小时上八次厕所，膀胱从400CC变成40CC了，为什么？因为你没有气化。诸位，这是很简单的一个观点。当热气在里面时是不是喷射的力量就很强，所以你小便的力量很大。如果老先生晚上不断起来去小便——你听那个声音嘀嘀嘀，就像滴水一样。那是因为小肠冷、下焦寒，结束了。
7.我们就给他开热药吃下去。这是秉天之纪地之理，因为你必须要烧热气它才会往上升嘛。所以说观念很重要。这就是天之纪、地之理，这是中医。
七-2-2、中医的生理学观念二：胆与心包1.酸的入肝胆，但也不要吃太多酸，太多酸的话木会克到土，即会影响到脾胃。
2.通常肝脏清理完之后胆汁就流出来了，故胆汁等于是肝的代谢物。胆汁里的水分的源头来自膀胱。膀胱里的水分之所以会进入肝脏，是因为小肠很热，这个热来自于心脏的搏动。
3.心脏外部还有一个心包，它好像心脏的外膜把心脏包住了。心包和心脏中间有很多真水，它能让心脏搏动不会过热。
4.心包与胆之间有一条经络连到。所以胆汁出来时是呈喷射状的，心脏扑通一下，胆汁就喷射出来一下。也就是说，胆汁的喷射速度跟着心脏的搏动速度是一样的。
5.西医切胆的时候，要切三刀，包括胆-肝、胆-脾胃、胆和心包之间的三条经络。
6.“其传为心掣”，胆汁排泄的过多或过少，如果传到其他地方，第一个影响到的就是心脏，因为心（包）跟它是连着的，病邪也会回逆到心脏去。
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7.“其传为隔”，如果少阳有问题，例如胆结石在里面堵到了。要治疗的话，一个是找一个药进入少阳，把胆汁堵塞口疏解开来；第二个是加强心脏的喷射力量。
8.如果是香水瓶是肝，香水瓶的头是胆。如果（胆结石）头堵到了，香水瓶就用不了了。中医来治的话很简单，多按压两下就喷掉了嘛。问题是谁在压——心包。所以加强心脏的搏动力量，再加一下化石的药，胆汁就排出来了。
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注：标记*的句子为补充译注，摘自姚春鹏版《黄帝内经》。
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